Os cuidados com a sa\u00fade bucal constituem parte essencial da prepara\u00e7\u00e3o para o transplante
\nde \u00f3rg\u00e3os e tecidos. Algumas medica\u00e7\u00f5es do tratamento podem apresentar efeitos adversos
\nque requeiram acompanhamento de um cirurgi\u00e3o-dentista para diagn\u00f3stico e tratamento
\ndesses efeitos, evitando maiores agravos. Algumas medica\u00e7\u00f5es de indica\u00e7\u00e3o odontol\u00f3gica
\ntamb\u00e9m podem agravar a condi\u00e7\u00e3o sist\u00eamica dos pacientes em lista de transplantes, especificamente
\nnos casos de pouca capacidade do organismo para metabolizar tais medicamentos.
\nOs riscos de infec\u00e7\u00f5es e a ocorr\u00eancia de sangramentos s\u00e3o tamb\u00e9m importantes condi\u00e7\u00f5es a
\nserem observadas pelos cirurgi\u00f5es-dentistas e pacientes em tratamento. Ressaltamos que o
\ntratamento odontol\u00f3gico adequado \u00e9 fundamental para minimizar riscos de infec\u00e7\u00f5es que
\npossam retardar ou contraindicar o transplante, ou at\u00e9 mesmo trazer problemas nas fases posteriores
\nao procedimento.<\/p>\n
A rotina de procedimentos dent\u00e1rios, como limpezas, remo\u00e7\u00e3o de dentes, cirurgias gengivais, C\u00e1ries dent\u00e1rias e redu\u00e7\u00e3o de saliva:<\/p>\n A saliva desempenha papel importante no combate C\u00e1ries n\u00e3o tratadas podem evoluir para condi\u00e7\u00f5es Cuidados com as gengivas:<\/p>\n A sa\u00fade gengival \u00e9 muito importante em pacientes Infec\u00e7\u00f5es oportunistas (bacterianas, As infec\u00e7\u00f5es representam grande perigo para Cuidados B\u00e1sicos:<\/p>\n Al\u00e9m de todas essas dicas b\u00e1sicas, \u00e9 imprescind\u00edvel que se tenha uma rotina onde, pelo ao menos uma vez ao ano comparecer ao dentista. Checar se est\u00e1 tudo bem, fazer uma limpeza profissional e sanar poss\u00edveis problemas eventuais, para que estes n\u00e3o venham a ser uma doen\u00e7a mais s\u00e9ria no futuro.<\/p>\n Fa\u00e7a avalia\u00e7\u00e3o de preven\u00e7\u00e3o anual e no aparecimento de qualquer altera\u00e7\u00e3o e sintomas procure um especialista.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" IMPORT\u00c2NCIA DO CUIDADO COM A SA\u00daDE BUCAL EM TRANSPLANTE DE \u00d3RG\u00c3OS E TECIDOS Os cuidados com a sa\u00fade bucal constituem parte essencial da prepara\u00e7\u00e3o para o [\u2026]<\/span><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":226,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[1,28],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.transplantados.com.br\/br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/225"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.transplantados.com.br\/br\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.transplantados.com.br\/br\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.transplantados.com.br\/br\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.transplantados.com.br\/br\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=225"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.transplantados.com.br\/br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/225\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":227,"href":"https:\/\/www.transplantados.com.br\/br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/225\/revisions\/227"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.transplantados.com.br\/br\/wp-json\/wp\/v2\/media\/226"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.transplantados.com.br\/br\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=225"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.transplantados.com.br\/br\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=225"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.transplantados.com.br\/br\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=225"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\ne mesmo o uso de anest\u00e9sicos locais para restaura\u00e7\u00f5es podem resultar em complica\u00e7\u00f5es
\nse o cirurgi\u00e3o-dentista n\u00e3o for preparado para esse tipo de atendimento; portanto, a escolha<\/strong>
\ndo profissional de odontologia \u00e9 muito importante<\/strong> para a seguran\u00e7a do paciente. Os tratamentos
\nprot\u00e9ticos e restaura\u00e7\u00f5es convencionais s\u00e3o procedimentos pouco invasivos e apresentam
\nbaixo risco de complica\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
\n\u00e0 c\u00e1rie dent\u00e1ria. V\u00e1rias medica\u00e7\u00f5es podem
\ncausar redu\u00e7\u00e3o da quantidade de saliva, assim
\ncomo algumas doen\u00e7as virais, que podem provocar
\ninflama\u00e7\u00e3o das gl\u00e2ndulas salivares. Tanto os
\nindiv\u00edduos em lista para o transplante quanto os
\ntransplantados podem apresentar altera\u00e7\u00f5es na
\ncomposi\u00e7\u00e3o e no fluxo salivar. Com isso, a predisposi\u00e7\u00e3o
\nao desenvolvimento de c\u00e1ries torna-se
\nmaior. Assim sendo, cuidados mais intensos com
\na higiene dent\u00e1ria s\u00e3o necess\u00e1rios.
\nA queixa de boca seca e a dificuldade de engolir
\nalguns alimentos s\u00e3o bastante comuns em pacientes
\nem uso de quimioter\u00e1picos, a exemplo
\ndos medicamentos usados na fase pr\u00e9-transplante
\nde medula \u00f3ssea. A redu\u00e7\u00e3o do fluxo salivar
\nnesse grupo de pacientes \u00e9 frequente e haver\u00e1
\nrecupera\u00e7\u00e3o com o passar do tempo, exceto no
\ncaso daqueles que desenvolver\u00e3o a doen\u00e7a do
\nenxerto contra o hospedeiro nas gl\u00e2ndulas salivares,
\nap\u00f3s o transplante alog\u00eanico de medula
\n\u00f3ssea. Com o fluxo salivar alterado, a mucosa fica
\nseca e mais suscet\u00edvel a rompimento, tornando a
\ncavidade bucal um ambiente favor\u00e1vel \u00e0 prolifera\u00e7\u00e3o
\nde micro-organismos.
\nAs crian\u00e7as que sofrem de doen\u00e7a renal cr\u00f4nica
\nna primeira inf\u00e2ncia t\u00eam risco elevado de altera\u00e7\u00e3o
\nno desenvolvimento do esmalte dent\u00e1rio,
\nprovavelmente devido ao metabolismo alterado
\nde c\u00e1lcio e f\u00f3sforo, desencadeando uma altera\u00e7\u00e3o
\ndenominada hipoplasia de esmalte. Nessa
\ncondi\u00e7\u00e3o, ocorre aumento da porosidade da superf\u00edcie
\ndos dentes, favorecendo a coloniza\u00e7\u00e3o
\npor placa bacteriana dental e, consequentemente,
\no aumento da incid\u00eancia de c\u00e1ries dent\u00e1rias.
\nApesar de a incid\u00eancia de c\u00e1ries nesses pacientes
\nser baixa, h\u00e1 incid\u00eancia de 30% maior nos
\ntransplantados renais quando comparados com
\ncrian\u00e7as normorreativas.<\/p>\n
\nde inflama\u00e7\u00e3o pulpar, desencadeando processos
\ninflamat\u00f3rios que levar\u00e3o \u00e0 realiza\u00e7\u00e3o de
\ntratamento de canal. Por vezes, haver\u00e1 forma\u00e7\u00e3o
\nde edemas e abcessos, levando ao uso de medica\u00e7\u00f5es
\npara combater a dor e controlar a infec\u00e7\u00e3o,
\ncomprometendo a sa\u00fade do indiv\u00edduo imunossuprimido.<\/p>\n
\ncom comprometimento sist\u00eamico e com risco
\nde hemorragias. Em doen\u00e7as gengivais mais
\navan\u00e7adas, pode ocorrer mobilidade dent\u00e1ria
\ncom sangramento espont\u00e2neo, agravamento
\ndas infec\u00e7\u00f5es localizadas ou complica\u00e7\u00f5es sist\u00eamicas,
\nprincipalmente em imunossuprimidos.
\nEm indiv\u00edduos com dist\u00farbios de coagula\u00e7\u00e3o ou
\nem uso de anticoagulantes, a extra\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria
\ndos dentes comprometidos pode apresentar epis\u00f3dios
\nde hemorragias no trans e p\u00f3s-operat\u00f3rio.
\nPortanto, n\u00e3o se deve negligenciar a higiene bucal,
\ndevido ao receio de sangramento durante a
\nescova\u00e7\u00e3o dos dentes e uso do fio dental. A neglig\u00eancia
\ndo autocuidado na higiene bucal potencializa
\no aumento das infec\u00e7\u00f5es bucais e seus
\nagravos locais e sist\u00eamicos.
\nOutra condi\u00e7\u00e3o que acomete os pacientes transplantados
\n\u00e9 a hiperplasia gengival, sendo um
\nefeito colateral proveniente do uso de medica\u00e7\u00f5es
\nimunossupressoras. A hiperplasia gengival
\ncaracteriza-se pelo aumento exagerado da gengiva,
\npodendo ser branda ou severa, chegando a
\ncobrir os dentes em sua totalidade. Muitas vezes
\na hiperplasia dificulta a higieniza\u00e7\u00e3o, levando \u00e0
\ninflama\u00e7\u00e3o e abrindo portas para infec\u00e7\u00f5es. Al\u00e9m
\ndisso, sabe-se que a m\u00e1 condi\u00e7\u00e3o de higiene bucal
\npode agravar o quadro de hiperplasia.<\/p>\n
\nf\u00fangicas e virais)<\/p>\n
\nreceptores de transplantes de \u00f3rg\u00e3os e tecidos.
\nEssas infec\u00e7\u00f5es podem se apresentar por meio
\nde manifesta\u00e7\u00f5es bucais mesmo sem sintomas
\nsist\u00eamicos. As infec\u00e7\u00f5es bucais com repercuss\u00f5es
\nsist\u00eamicas podem ser bacterianas, f\u00fangicas e virais,
\ne podem ser a causa de morbimortalidade
\nem pacientes transplantados.
\nA necessidade de imunossupressores sist\u00eamicos
\nnos transplantados de \u00f3rg\u00e3os predisp\u00f5e \u00e0 infec\u00e7\u00e3o
\noportunista f\u00fangica. A candid\u00edase \u00e9 a infec\u00e7\u00e3o mais
\nfrequente e deve ser diagnosticada e tratada adequadamente
\npelo cirurgi\u00e3o-dentista. Os sintomas e
\nsinais s\u00e3o ard\u00eancia bucal, queima\u00e7\u00e3o, vermelhid\u00e3o
\nna boca e\/ou presen\u00e7a de placas brancas que se
\nsoltam quando se realiza a escova\u00e7\u00e3o.
\nAten\u00e7\u00e3o especial deve ser dada aos pacientes
\nque usam pr\u00f3teses dent\u00e1rias, totais ou parciais,
\npois a falta de higieniza\u00e7\u00e3o adequada dos aparelhos
\nprot\u00e9ticos pode causar infec\u00e7\u00f5es f\u00fangicas,
\nque s\u00e3o mais agressivas nos pacientes imunossuprimidos,
\nalgumas vezes, com dif\u00edcil resposta aos
\ntratamentos propostos.
\nAs infec\u00e7\u00f5es virais podem ser comuns, principalmente
\nas causadas pelos v\u00edrus herpes simples,
\nepstein-barr e citomegalov\u00edrus. As manifesta\u00e7\u00f5es
\ns\u00e3o, na maioria das vezes, \u00falceras dolorosas que
\ndificultam a alimenta\u00e7\u00e3o e a limpeza, devendo
\nser tratadas devidamente, para que a condi\u00e7\u00e3o de
\nnormalidade seja estabelecida rapidamente.<\/p>\n\n